Métodos de Investigación en Estomatología

 











 Métodos de Investigación en Estomatología

Iniciación a la Disciplina: Fundamentos, Características y Proceso Metodológico

 

1. INTRODUCCIÓN A LA INVESTIGACIÓN EN ESTOMATOLOGÍA

¿Qué es la investigación en estomatología?

Es el proceso sistemático, crítico y empírico aplicado al estudio de la salud bucal, enfermedades orales, tratamientos dentales, prevención y promoción de la salud estomatológica. Su objetivo es generar conocimiento científico válido que mejore la práctica clínica y la salud pública bucal.

Importancia en la formación del estomatólogo

Desarrolla pensamiento crítico y basado en evidencia

Permite evaluar la eficacia de tratamientos y materiales

Facilita la toma de decisiones clínicas fundamentadas

Contribuye al avance de la odontología como ciencia

 

2. CARACTERÍSTICAS DE LA INVESTIGACIÓN EN ESTOMATOLOGÍA

Característica

Descripción

Ejemplo en Estomatología

Interdisciplinaria

Integra conocimientos de medicina, biología, ingeniería, estadística

Estudio de biomateriales que requiere química, física y biología oral

Ética rigurosa

Requiere consentimiento informado y aprobación de comités de ética

Investigación con pacientes que necesita validación del comité institucional

Aplicabilidad clínica

Busca impacto directo en la práctica profesional

Evaluación de nuevas técnicas de restauración dental

Variabilidad poblacional

Considera factores demográficos, socioeconómicos y culturales

Estudio de caries dental en diferentes grupos etarios y regiones

Tecnológica

Utiliza equipos especializados (radiografía digital, microscopía, CAD/CAM)

Uso de escáner intraoral para investigación en prótesis dental

 

 

3. TIPOS DE INVESTIGACIÓN APLICADOS A ESTOMATOLOGÍA

 Según el enfoque:

CUANTITATIVA

   • Experimental: Ensayo clínico sobre eficacia de blanqueadores dentales

   • Observacional: Prevalencia de enfermedad periodontal en adultos mayores

   • Transversal: Encuesta de hábitos de higiene bucal en escolares

 CUALITATIVA

   • Fenomenológica: Experiencias de pacientes con fobia dental

   • Etnográfica: Prácticas tradicionales de salud bucal en comunidades indígenas

   

Desarrollo detallado de cada paso:

 PASO 1: Identificación del problema

- Observación clínica o revisión de literatura

- **Ejemplo**: "Notamos alta recurrencia de caries en pacientes pediátricos a pesar de recibir educación en higiene bucal"

 

 PASO 2: Revisión bibliográfica

- Bases de datos: PubMed, SciELO, Cochrane, LILACS

- Palabras clave: *dental caries, prevention, pediatric dentistry, oral health education*

- Producto: Marco teórico y estado del arte

 

PASO 3: Formulación de objetivos e hipótesis

Objetivo general:

"Evaluar la efectividad de una intervención educativa digital

vs. tradicional en la prevención de caries en niños de 6-8 años"

 

Hipótesis:

"Los niños que reciben educación mediante app móvil

presentarán menor índice CPO-D a los 12 meses que

aquellos con educación tradicional"

 

PASO 4: Diseño metodológico

Elemento

Tipo de estudio | Ensayo clínico aleatorizado |

| **Población** | Niños de 6-8 años de escuelas públicas |

| Muestra | Cálculo con fórmula estadística (n=120 por grupo) |

| Variables | Independiente: tipo de intervención; Dependiente: índice CPO-D |

| Instrumentos | Examen clínico estandarizado, encuesta a padres, app educativa |

| Procedimiento | Aleatorización, intervención, seguimiento a 6 y 12 meses |

 

PASO 5: Consideraciones éticas

- Aprobación del Comité de Ética Institucional

- Consentimiento informado de padres/tutores

- Asentimiento del menor (según edad)

- Confidencialidad de datos (Ley de Protección de Datos)

- Beneficencia: grupo control recibe intervención al finalizar el estudio

 

PASO 6: Recolección de datos

Cronograma de campo:

Mes 1-2: Capacitación de examinadores (calibración Kappa >0.8)

Mes 3: Línea base (examen inicial)

Mes 4-9: Intervención educativa + recordatorios

Mes 10: Seguimiento a 6 meses

Mes 15: Seguimiento final a 12 meses

 

PASO 7: Análisis estadístico

- Software: SPSS, R, STATA

- Estadística descriptiva: medias, desviaciones, frecuencias

- Estadística inferencial:

  - Prueba t de Student o Mann-Whitney para comparar grupos

  - ANOVA de medidas repetidas para evolución temporal

  - Regresión logística para controlar factores de confusión

 

PASO 8: Interpretación de resultados

- Contrastar hallazgos con hipótesis y literatura previa

- Identificar limitaciones: pérdida de seguimiento, sesgos

- Discutir implicaciones clínicas y para políticas públicas

 

PASO 9: Elaboración del informe

- Estructura IMRyD: Introducción, Métodos, Resultados y Discusión

- Normas de publicación: Vancouver, APA, o según revista objetivo

- Incluir tablas, figuras y flujo de participantes (diagrama CONSORT)

 

PASO 10: Difusión científica

- Publicación en revistas indexadas (ej: *Journal of Dental Research*, *Medicina Oral*)

- Presentación en congresos (AMVEBU, FDI World Dental Congress)

- Transferencia a servicios de salud: guías clínicas, capacitaciones

 

 

EJEMPLOS PRÁCTICOS DESARROLLADOS

EJEMPLO 1: Investigación Clínica

Título: "Eficacia comparativa de dos sistemas de adhesivo universal en restauraciones de resina compuesta: Ensayo clínico aleatorizado a 24 meses"

Objetivo: Comparar la tasa de fracaso de restauraciones clase II

  usando adhesivo universal con/sin acondicionamiento ácido selectivo

Diseño: Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, paralelo

Muestra: 80 pacientes, 160 restauraciones (40 por grupo)

 

Variables principales:

   - Supervivencia de la restauración (criterios FDI/USPHS)

   - Sensibilidad postoperatoria (escala visual análoga)

   - Margen de adaptación (exploración clínica y radiográfica)

 

Análisis: Curvas de Kaplan-Meier, prueba de Log-Rank,

        regresión de Cox para factores de riesgo

 

 

 

 

EJEMPLO 2: Investigación en Salud Pública

Título: "Factores asociados al acceso a servicios odontológicos en población rural de [región]: Estudio transversal analítico"

Objetivo: Identificar barreras geográficas, económicas y culturales

            que limitan el acceso a atención dental

 Diseño: Transversal, observacional, analítico

Muestra: 450 adultos ≥18 años, muestreo polietápico por conglomerados

Instrumentos:

   - Encuesta validada (adaptación de WHO Oral Health Assessment)

   - Índice de vulnerabilidad social

   - Georreferenciación de unidades de salud

Análisis: Regresión logística múltiple para identificar factores

   independientes asociados al no acceso (OR, IC95%)

 

EJEMPLO 3: Investigación Básica/Translacional

**Título**: "Efecto antimicrobiano de nanopartículas de zinc contra Streptococcus mutans en modelo in vitro de biofilm dental"

Objetivo: Evaluar concentración mínima inhibitoria (CMI) y

            capacidad de disrupción de biopelículas

Diseño: Experimental in vitro, completamente aleatorizado

Metodología:

   - Síntesis y caracterización de nanopartículas (TEM, DLS)

   - Cultivo de S. mutans ATCC 25175 en placas de 96 pozos

   - Medición de viabilidad con resazurina/XTT

   - Microscopía confocal para visualizar biofilm

 

6. ERRORES FRECUENTES EN INVESTIGACIÓN ESTOMATOLÓGICA (Y CÓMO EVITARLOS)

 

| Error | Consecuencia | Solución |

1.       |  Muestra no representativa | Resultados no generalizables | Cálculo previo de tamaño muestral, muestreo probabilístico |

2.       |  Falta de calibración de examinadores | Sesgo de medición | Entrenamiento estandarizado, prueba Kappa inter-examinador |

3.       |  No controlar factores de confusión | Conclusiones erróneas | Diseño adecuado, análisis multivariado |

4.       |  Interpretación causal en estudios transversales | Inferencias incorrectas | Respetar limitaciones del diseño, usar lenguaje apropiado |

5.       |  Omisión de aspectos éticos | Invalidación del estudio, daño a participantes | Revisión ética previa, consentimiento informado riguroso |

 

7. RECURSOS RECOMENDADOS PARA EL ESTUDIANTE DE ESTOMATOLOGÍA

 

 Bibliografía básica:

- Hernández Sampieri, R. *Metodología de la investigación* (capítulos aplicados a salud)

- Little JW, Falace DA. *Dental Management of the Medically Compromised Patient* (enfoque basado en evidencia)

- Burt BA, Eklund SA. *Dentistry, Dental Practice, and the Community* (salud pública bucal)

 

Bases de datos especializadas:

- PubMed/MEDLINE: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

- Cochrane Library: https://www.cochranelibrary.com (revisiones sistemáticas)

- SciELO: https://scielo.org (producción científica latinoamericana)

- LILACS: https://lilacs.bvsalud.org (literatura latinoamericana en salud)

 

Herramientas útiles:

- Gestores bibliográficos: Zotero, Mendeley

- Software estadístico: Jamovi (gratuito), SPSS, R

- Plataformas de preregistro: ClinicalTrials.gov, OSF

 

 8. CONCLUSIÓN

 

La investigación en estomatología no es un complemento opcional, sino **el fundamento de una práctica profesional actualizada, ética y efectiva**. Iniciarse en esta disciplina permite al futuro estomatólogo:

Transformar preguntas clínicas en proyectos científicos 

Evaluar críticamente la literatura antes de aplicar nuevos tratamientos 

Contribuir al conocimiento global de la salud bucal 

 Liderar mejoras en su entorno profesional y comunitario 

 Frase clave: "No basta con saber hacer; es necesario saber por qué se hace, con qué evidencia y con qué impacto."*

 Forma de presentación

2. Métodos de investigación y características en estomatología

o Formato: Presentación interactiva (Slides con quizzes).

o Entregable: Deck de 15 slides + enlace Quizizz.

o Fuentes

o Subida a clasroom.

 

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